Prevalencia de enfermedad renal en pacientes adolescentes internados en el Servicio de Nefrología del Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez

  • Federico Pablo Mora Servicio de Nefrología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Buenos Aires
  • Miguel Liern Servicio de Nefrología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Buenos Aires
  • Graciela Vallejo Servicio de Nefrología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Buenos Aires

Resumen

Introducción: Los pacientes adolescentes representan un desafío para el nefrólogo. Aunque la patología renal del mismo se asemeja más a la del adulto, tiene una epidemiología única a considerar. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se relevaron 43 historias clínicas de pacientes entre 10 y 18 años ingresados por primera vez en Nefrología entre enero de 2009 y mayo de 2011, analizando datos demográficos, motivo de consulta, lugar de referencia, tiempo entre inicio de síntomas y la referencia al servicio, días de internación, diagnóstico de enfermedad renal y causas de ingreso a diálisis. Resultados: Se internaron 394 pacientes, 136 fueron adolescentes. 43 internaciones de primera vez, y de estos, 24 mujeres. Edad promedio 13,5 años ± 2,37. 27 pacientes de Pde Buenos Aires, 11 Ciudad Autónoma de Buenos Aires, y 5 resto del país. 27 derivados desde nuestro propio hospital y 16 de otros centros médicos. Los síntomas y signos más frecuentes fueron hematuria, edemas, proteinuria y disminución del filtrado glomerular. La media entre inicio de síntomas y la consulta fue 15 días (rango 1-30). Promedio de días de internación 13,7 (rango 2-95). Las patologías prevalentes fueron las glomerulopatías y la nefropatía lúpica la enfermedad renal más frecuente. 11 pacientes requirieron diálisis, y 9 permanentemente. Conclusiones: Los adolescentes presentan prevalencia patológica diferente a la de pediatría. La presencia de IRCT sin diagnóstico previo fue significativa.

Citas

Young people's health, a challenge for society. Report of a WHO Study Group on young people and "Health for All by the Year 2000". World Health Organ Tech Rep Ser. 1986;731:1-117.

Sawyer SM, Drew S, Yeo MS, Britto MT. Adolescents with a chronic condition: challenges living, challenges treating. Lancet. 2007;369(9571):1481-9.

Bonsignore A, Posternak P. Nuestra experiencia de 25 años de trabajo en internación de adolescentes en una sala de clínica pediátrica. Rev Hosp Niños B Aires. 2010;52(239):506-17.

North American Pediatric Renal Trials and Collaborative Studies 2008 Annual Report. Renal Transplantation Dialysis Chronic Renal Insufficiency [Internet]. Boston, Massachusetts, 2008. 246 p. Disponible en: https://web.emmes.com/study/ped/annlrept/Annual%20Report%20-2008.pdf [Consulta: agosto 2012].

Bell L. Adolescents with renal disease in an adult world: meeting the challenge of transition of care. Nephrol Dial Transplant. 2007;22(4):988-91.

O’Donahue WT, Tolle LW. Behavioral approaches to chronic disease in adolescence: a guide to integrative care. New York: Springer, 2009. 341 p.

Harambat J, van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Epidemiology of chronic kidney disease in children. Pediatr Nephrol. 2012;27(3):363-73.

Seikaly MG, Ho PL, Emmett L, Fine RN, Tejani A. Chronic renal insufficiency in children: the 2001 Annual Report of the NAPRTCS. Pediatr Nephrol. 2003;18(8):796-804.

Ardissino G, Daccò V, Testa S, Bonaudo R, Claris-Appiani A, Taioli E, et al. Epidemiology of chronic renal failure in children: data from the ItalKid project. Pediatrics. 2003;111(4 Pt 1):e382-7.

Papadimitraki ED, Isenberg DA. Childhood- and adult-onset lupus: an update of similarities and differences. Expert Rev Clin Immunol. 2009;5(4):391-403.

Bogdanović R. Diabetic nephropathy in children and adolescents. Pediatr Nephrol. 2008;23(4):507-25.

Srivastava T. Nondiabetic consequences of obesity on kidney. Pediatr Nephrol. 2006;21(4):463-70.

Grimaldi IA, Briones LM, Ferraris JR, Rodríguez Rilo L, Sojo E, Turconi A, et al. Enfermedad renal crónica, diálisis y trasplante. Estudio multicéntrico: 1996-2003. Arch Argent Pediatr. 2008;106(6):552-9.

Watson AR, Harden PN, Ferris ME, Kerr PG, Mahan JD, Ramzy MF, et al. Transition from pediatric to adult renal services: a consensus statement by the International Society of Nephrology (ISN) and the International Pediatric Nephrology Association (IPNA). Kidney Int. 2011;80(7):704-7.

Fernández Escrivano A, Izquierdo E. Glomerulopatías a largo plazo en niños. Su transición a la edad adulta. NefroPlus. 2011;4(1):19-24.

Brogan P, Eleftheriou D, Dillo M. Small vessel vasculitis. Pediatr Nephrol. 2010;25(6):1025-35.

Publicado
2012-09-01
Cómo citar
1.
Mora FP, Liern M, Vallejo G. Prevalencia de enfermedad renal en pacientes adolescentes internados en el Servicio de Nefrología del Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 1 de septiembre de 2012 [citado 23 de diciembre de 2024];32(3):139-45. Disponible en: http://revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/217
Sección
Artículo Original