Sarcopenia, neuropatía periférica y enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes mellitus sometidos a hemodiálisis

  • Martha Beatriz Bustamante Hernández Facultad de Medicina, Universidad Autónoma del Estado de México (UNAM), Ciudad de México, México
  • José de Jesús Garduño García Facultad de Medicina, Universidad Autónoma del Estado de México (UNAM), Ciudad de México, México
  • Laura Patricia Montenegro Morales Facultad de Química, Universidad Autónoma del Estado de México (UNAM), Ciudad de México, México
  • Eneida del Socorro Camarillo Romero Facultad de Química, Universidad Autónoma del Estado de México (UNAM), Ciudad de México, México
  • Gerardo Huitrón Bravo Facultad de Medicina, Universidad Autónoma del Estado de México (UNAM), Ciudad de México, México
  • María del Socorro Camarillo Romero Facultad de Química, Universidad Autónoma del Estado de México (UNAM), Ciudad de México, México
Palabras clave: sarcopenia, neuropatía periférica, enfermedad arterial periférica, diabetes mellitus, diálisis renal, hemodiálisis

Resumen

Introducción: La sarcopenia se caracteriza por pérdida de fuerza y masa muscular. Los pacientes con diabetes mellitus que se encuentran bajo tratamiento en hemodiálisis tienen disminución de actividad física y cambios en su ingestión alimentaria, lo que propicia también la presencia de sarcopenia; por otro lado, la neuropatía periférica y enfermedad arterial periférica aparecen comúnmente como complicaciones crónicas de la diabetes mellitus. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal, observacional, en pacientes con diabetes mellitus y hemodiálisis. Para la evaluación de la sarcopenia se midió fuerza muscular, rendimiento físico y cantidad de masa muscular. Se midió fuerza muscular con dinamómetro, mientras que el rendimiento físico se evaluó con el tiempo en segundos de marcha con cronómetro, la cantidad de músculo de obtuvo utilizando una báscula con bioimpedancia. Se consideró sarcopenia severa cuando existía baja fuerza y cantidad muscular además de bajo rendimiento físico. La neuropatía periférica se evaluó explorando la sensibilidad a la presión y el tacto con el monofilamento de Semmes-Weinstein y sensibilidad profunda con un diapasón de 128 Hz. El índice tobillo-brazo fue la medición tomada para la clasificación de enfermedad arterial periférica. Resultados: El análisis final se realizó con 33 pacientes. Con un tiempo en hemodiálisis de 3,57 ± 2,56 años. La prevalencia de sarcopenia severa y sarcopenia fue de 90,8% y la de pre-sarcopenia de 9% del total de los pacientes; por otro lado, se encontró al 78,1% los pacientes con pérdida de la sensibilidad profunda, mientras que el porcentaje de los pacientes con pérdida de la sensibilidad a la presión y al tacto fue de 54,5%. Se encontró correlación entre los parámetros de sarcopenia y el tiempo de evolución de la insuficiencia renal y la edad. Conclusión: La sarcopenia se presenta, en sus diferentes etapas, en prácticamente todos los pacientes con diabetes mellitus sometidos a hemodiálisis; existe relación con la edad del paciente y el tiempo de hemodiálisis.

Citas

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Publicado
2021-09-21
Cómo citar
1.
Bustamante Hernández MB, Garduño García J de J, Montenegro Morales LP, Camarillo Romero E del S, Bravo GH, Camarillo Romero M del S. Sarcopenia, neuropatía periférica y enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes mellitus sometidos a hemodiálisis. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 21 de septiembre de 2021 [citado 29 de marzo de 2024];41(3):151-8. Disponible en: http://revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/679
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