Efectos a largo plazo de la profilaxis del ácido gástrico en receptores de trasplante renal

  • Halil Yazici Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey https://orcid.org/0000-0003-0928-8103
  • Ozgur Akin Oto Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey https://orcid.org/0000-0003-0928-8103
  • Safak Mirioglu Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University. Division of Nephrology, Bezmialem Vakif University School of Medicine, Istanbul, Turkey
  • Ahmet Burak Dirim Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey
  • Erol Demir Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey
  • Omer Uludag Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey
  • Omer Faruk Akardere Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey
  • Yasar Caliskan Center for Abdominal Transplantation, Saint Louis University School of Medicine, Saint Louis, MO, USA
  • Krista L. Lentine Center for Abdominal Transplantation, Saint Louis University School of Medicine, Saint Louis, MO, USA
Palabras clave: rechazo agudo, antagonistas de los receptores H2, hipomagnesemia, trasplante renal, inhibidores de la bomba de protones

Resumen

Objetivos: La supresión profiláctica de la secreción de ácido gástrico con inhibidores de la bomba de protones o antagonistas de los receptores H2 se administra a menudo después del trasplante renal. La asociación de los inhibidores de la bomba de protones o los antagonistas de los receptores H2 con el rechazo agudo, la hipomagnesemia y la pérdida del injerto en los receptores de trasplante renal no está bien establecida. Materiales y Métodos: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo de 302 receptores de trasplante renal en un centro (57% varones; edad media 35,5±11,2 años) con más de seis meses de seguimiento postrasplante. Los receptores se agruparon según la profilaxis del ácido gástrico: solo inhibidores de la bomba de protones (n=179), solo antagonistas de los receptores H2 (n=42), inhibidores de la bomba de protones y antagonistas de los receptores H2 (n=55) y no usuarios (n=26). El resultado primario fue el rechazo agudo comprobado por biopsia. La pérdida del injerto y la hipomagnesemia se definieron como resultados secundarios. Resultados: Los no usuarios eran más jóvenes y en su mayoría bajo inmunosupresión libre de esteroides en comparación con otros grupos de estudio (p = 0,030 y p = 0,009, respectivamente). El resultado primario fue similar entre los grupos de estudio (p = 0,266). Los análisis de Kaplan-Meier también demostraron tasas similares de supervivencia del injerto a 10 años: 95,5 % para los inhibidores de la bomba de protones, 97,6 % para los antagonistas de los receptores H2, 100 % para los inhibidores de la bomba de protones/antagonistas de los receptores H2 y 96,2 % para los no usuarios (p = 0,275). Conclusiones: El uso de inhibidores de la bomba de protones no se asocia con rechazo agudo o pérdida del injerto, pero puede causar hipomagnesemia leve en receptores de trasplante renal.

Publicado
2023-09-14
Cómo citar
1.
Yazici H, Akin Oto O, Mirioglu S, Burak Dirim A, Demir E, Uludag O, Akardere OF, Caliskan Y, Lentine KL. Efectos a largo plazo de la profilaxis del ácido gástrico en receptores de trasplante renal. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 14 de septiembre de 2023 [citado 21 de junio de 2024];43(03):156-6. Disponible en: https://revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/926
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