Hernia diafragmática en paciente con Diálisis peritoneal crónica ambulatoria

  • César Sánchez-Sánchez Universidad Nacional Mayor de San Marcos - Médico Residente de Nefrología
  • Melissa Palacios-Guillén Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión - Médico Nefrólogo - Magister en Epidemiología
  • Lissette Rivero-Robles Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión - Médico Nefrólogo
  • Jossy Cuentas - Vela Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión - Médico Nefrólogo
  • Maricela Céspedes - Valdez Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión - Médico Nefrólogo
  • Enrique Hernández-Obando Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión - Magister en Epidemiología
Palabras clave: hernia diafragmática, diálisis peritoneal, diálisis renal

Resumen

Introducción: La diálisis peritoneal (DP) podría generar hernias como complicaciones propias de la terapia, siendo muy poco frecuente las hernias diafragmáticas. Caso: Paciente varón de 71 años, con múltiples comorbilidades, en hemodiálisis (HD) durante 10 años. Acude sin accesos venosos para HD, por lo que se plantea la DP. La radiografía de pulmones muestra elevación del hemidiafragma derecho, y hernia diafragmática corroborada por tomografía, cirugía opta por manejo conservador, inicia DP de urgencia y luego en domicilio con 2 litros de volumen, soluciones de dextrosa al 2.5%, cuatro recambios al día, y peritoneo seco en la noche. Por un año no hubo complicaciones respiratorias ni derivadas de la terapia de DP. Paciente ingresa por emergencia por cuadro de Shock Cardiogénico secundario a cardiopatía Isquémica, falleciendo a las 48 horas. Conclusión: Es posible brindar calidad de vida a un paciente con hernia diafragmática en diálisis peritoneal.

Publicado
2022-09-15
Cómo citar
1.
Sánchez-Sánchez C, Palacios-Guillén M, Rivero-Robles L, Cuentas - Vela J, Céspedes - Valdez M, Hernández-Obando E. Hernia diafragmática en paciente con Diálisis peritoneal crónica ambulatoria . Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 15 de septiembre de 2022 [citado 25 de julio de 2024];42(03):253-6. Disponible en: https://revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/838
Sección
Casuística