Evaluación de Dickkopf-3 en insuficiencia renal aguda en pacientes sometidos a angiografía coronaria: un estudio piloto

  • Zeki Toprak Department of Nephrology, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
  • Güngör İ. Bostancı Department of Cardiology, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
  • Yüksel G. Çiçek Department of Biochemistry, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
  • İbrahim F. Aktürk Department of Cardiology, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
  • İlkim D. Toprak Department of Internal Medicine, Gaziosmanpasa Training and Research Hospital, Turkey
  • Egemen Cebeci Department of Nephrology, Haseki Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
  • Emre Akar Department of Internal Medicine, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
  • Mürvet Yılmaz Department of Nephrology, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
  • Süheyla Apaydın Department of Nephrology, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Palabras clave: dickkopf-3, lesión renal aguda, nefropatía inducida por contraste, biomarcadores

Resumen

Introducción: Recientemente se ha sugerido el dickkopf-3 (DKK3) urinario, que es un marcador de estrés tubular renal, para la identificación preoperatoria de pacientes con riesgo de lesión renal aguda. Nuestro objetivo fue evaluar el papel predictivo de la relación DKK3/Cr (creatinina) urinaria en la nefropatía inducida por contraste (NIC) en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP). Material y métodos: Este estudio observacional prospectivo incluyó pacientes sometidos a ICP electiva. La asociación entre la relación entre las concentraciones urinarias precontraste de DKK3/Cr y la CIN poscontraste. Se midieron los niveles séricos de Cr, DKK3 urinario y Cr de los pacientes antes y después de la administración de medios de contraste y la sensibilidad de la relación DKK3/Cr urinaria para diagnosticar NIC en la etapa temprana se evaluó mediante el área bajo la curva característica operativa del receptor. Resultados: Se inscribieron un total de 44 pacientes (33 hombres) sometidos a ICP y la edad media de los pacientes fue de 61,5 ± 10,0 años. El 22,7% de los pacientes desarrollaron NIC, ninguno recibió hemodiálisis durante la hospitalización. La relación urinaria media DKK3/Cr fue de 950 ± 491 pg/mg en los pacientes con NIC versus 386 ± 272 pg/mg en los pacientes sin NIC antes de la administración del medio de contraste (p=0,001). La relación urinaria media DKK3/Cr fue 1266 ± 738 pg/mg en los pacientes con NIC versus 305 ± 192 pg/mg en los pacientes sin NIC a las 12 horas después de la infusión del medio de contraste (p=<0,001). La curva de roc para la relación urinaria DKK3/Cr antes de la administración de contraste (AUC=0,835, p=0,001). Conclusiones: El cociente DKK3/Cr urinario previo al contraste es un predictor de NIC. La proporción urinaria DKK3/Cr puede ayudar en la identificación de pacientes con riesgo de NIC.

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Publicado
2022-06-14
Cómo citar
1.
Toprak Z, Bostancı G İ., Çiçek YG, Aktürk İbrahim F, Toprak İlkim D, Cebeci E, Akar E, Yılmaz M, Apaydın S. Evaluación de Dickkopf-3 en insuficiencia renal aguda en pacientes sometidos a angiografía coronaria: un estudio piloto. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 14 de junio de 2022 [citado 26 de diciembre de 2024];42(2):109-16. Disponible en: http://revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/788
Número
Vol. 42 Núm. 2 (2022): Abr.-Jun.
Sección
Artículo Original

Derechos de autor 2022 Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante

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