Registro Uruguayo de Diálisis. Informe año 2009, parte III, IV y V

  • Carlota González Sociedad Uruguaya de Nefrología, Fondo Nacional de Recursos, Montevideo
  • Alejandro Ferreiro Sociedad Uruguaya de Nefrología, Fondo Nacional de Recursos, Montevideo
  • Emma Schwedt Sociedad Uruguaya de Nefrología, Fondo Nacional de Recursos, Montevideo
  • Marisa Pinato Sociedad Uruguaya de Nefrología, Fondo Nacional de Recursos, Montevideo

Resumen

El Registro Uruguayo de Diálisis (RUD) comenzó su actividad en 1981 y es actualmente un registro obligatorio que incluye a todos los pacientes que reciben tratamiento dialitico crónico en el país. La recolección de datos ha transitado por varias fases, pudiendo distinguirse fundamentalmente tres. En la primera etapa, desde 1981 a 1989, el Registro era voluntario y el Comité de Registro se encargaba directamente de la recolección de datos. A partir de 1989, la recolección de datos se ha realizado a través del Fondo Nacional de Recursos (FNR) y desde entonces tiene carácter obligatorio. Al inicio el Comité de Registro asumió la tarea de elaborar y distribuir los formularios entre todos los centros de diálisis del país, brindar asesoramiento a los centros y de ser necesario, de adiestrar al personal responsable de la recolección de los datos, supervisar y coordinar el proceso de recolección, centralizar y almacenar la información en una base de datos con una estructura definida, controlar la calidad de la información y tratar de obtener el máximo porcentaje de respuesta en todas las variables solicitadas. En la segunda etapa, los formularios fueron elaborados conjuntamente por el Comité de Registro y el Departamento de Registros Médicos del FNR, incorporando las variables de interés para ambas organizaciones y el FNR comenzó a realizar la distribución y recolección de los formularios en todos los centros de diálisis del país. A partir de 1998 el almacenamiento de datos se realizó en medio magnético con una base de datos diseñada por el Comité de Registro y el FNR, que a su vez se encargaba de la distribución y recolección de los disquetes, en los cuáles los médicos de cada centro de diálisis registraban la información correspondiente. El Comité de Registro y el FNR compartían las tareas de brindar asesoramiento a los centros y supervisar y coordinar el proceso de recolección. La centralización y el almacenamiento de la información la realizaban ambas organizaciones en forma independiente seleccionando las respectivas variables de interés. Finalmente, en junio de 2004, el FNR incorporó su propio sistema de recolección de datos a través de un medio electrónico (SISTEMA MARIA) en el cuál se ingresan diariamente, mensualmente o anualmente según el caso, los datos de hemodiálisis (HD) y diálisis peritoneal (DP), entregándose un resumen anual de los mismos (con formato previamente convenido) al RUD en el mes de mayo del año siguiente. La recolección de datos se organiza en una base de datos de pacientes que proceden de tres archivos: el de datos de solicitud de ingreso a plan de diálisis, el de datos de evolución que se recogen mensualmente agregándose una vez por año los datos relacionados con la comorbilidad y el de datos de diálisis que se envían diariamente en el caso de los centros de HD y mensualmente en los centros de DP. El Registro de Diálisis de cada año incluye todos los pacientes en tratamiento con cualquier modalidad de diálisis, vivos al 31 de diciembre de dicho año y todos los pacientes que egresaron de tratamiento en el año correspondiente. Desde que los Centros de diálisis de los Hospitales Militar y Policial no son financiados por el FNR, los mismos sólo participan en este informe con los datos de Centro. El procesamiento de la información se inicia con un control de calidad para eliminar del análisis los casos con datos incorrectos, inconsistentes o incompletos.

Citas

Estados Unidos. Renal Data System, USRDS 2005 Annual Data Report [Internet]. Bethesda, MD: National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 2005. Disponible en: https://www.usrds.org/atlas05.aspx

Mazzuchi N, Fernández-Cean JM, Schwedt E, González-Martínez F. Tablas de mortalidad y de tiempo de hospitalización para comparar las tasas locales con las tasas latinoamericanas. Nefrol Latinoam. 1997;4:184-92.

Sands JJ, Etheredge GD, Shankar A, Graff J, Loeper J, McKendry M, et al. Predicting hospitalization and mortality in end-stage renal disease (ESRD) patients using an Index of Coexisting Disease (ICED)-based risk stratification model. Dis Manag. 2006;9(4):224-35.

Fukuhara S, Yamazaki S, Hayashino Y, Green J. Measuring health-related quality of life in patients with end-stage renal disease: why and how. Nat Clin Pract Nephrol. 2007;3(7):352-3.

Rajagopalan S, Dellegrottaglie S, Furniss AL, Gillespie BW, Satayathum S, Lameire N, et al. Peripheral arterial disease in patients with end-stage renal disease: observations from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). Circulation. 2006;114(18):1914-22.

Rocco MV, Frankenfield DL, Hopson SD, McClellan WM. Relationship between clinical performance measures and outcomes among patients receiving long-term hemodialysis. Ann Intern Med. 2006;145(7):512-9.

Wolfe RA, Gaylin DS, Port FK, Held PJ, Wood CL. Using USRDS generated mortality tables to compare local ESRD mortality rates to national rates. Kidney Int. 1992;42(4):991-6.

Lowrie EG, Lew NL, Huang WH. Race and diabetes as death risk predictors in hemodialysis patients. Kidney Int Suppl. 1992;38:S22-31.

Canadian Organ Replacement Register Annual Report 1997. Toronto: Canadian Institute of Health Information, 1997.

Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry. The Twenty Report 1997 [Internet]. Adelaide, South Australia: ANZDATA, 1997. Disponible en: http://www.anzdata.org.au/v1/reports_2000_before.html#20th Report

Marinovich S, Lavorato C, Celia E, Bisigniano L, Soratti M, Hansen Krogh D, et al. Registro Argentino de Diálisis Crónica SAN-INCUCAI 2008. Buenos Aires: Sociedad Argentina de Nefrología, Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante, 2010.

Uruguay. Fondo Nacional de Recursos. Tratamiento dialítico. Normativa de cobertura [Internet]. Montevideo, 2006. 23 p. Disponible en: http://www.fnr.gub.uy/sites/default/files/normativas/tecnicas/n_dialisis.pdf

Estados Unidos. Renal Data System, USRDS 2010 Annual Data Report: Atlas of Chronic Kidney Disease and End-Stage Renal Disease in the United States [Internet]. Bethesda, MD: National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 2010. Disponible en: https://www.usrds.org/atlas10.aspx

Ansell D, Tomson C, Williams AJ, Chaudry A, Davies S, Doxford H, et al. 2007 UK Renal Registry Report. Bristol: The Renal Association, 2007. x, 258 p. Disponible en: https://www.renalreg.org/wp-content/uploads/2014/09/Report2007.pdf

Bajo MA, Selgas R, Remón C, Arrieta J, Álvarez-Ude F, Arenas MD, et al. Plan de calidad científico-técnica y de mejora continua de calidad en diálisis peritoneal. Nefrologia (Madr.) 2010;30(1):28-45.

National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2003;42(4 Suppl 3):S1-201.

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl. 2009;(113):S1-130.

Sociedad Uruguaya de Nefrología. Grupo de Estudio de Alteraciones del Metabolismo Mineral y Óseo. Recomendaciones para el Manejo de las Alteraciones del Metabolismo Mineral y Óseo de la Enfermedad Renal Crónica en Estadio 5 [Internet]. Montevideo, 2008. Disponible en: http://nefrouruguay.org.uy/wp-content/uploads/2017/08/Recomendaciones-2008-metabolismo-PCa.pdf

Piraino B, Bailie GR, Bernardini J, Boeschoten E, Gupta A, Holmes C, et al. Peritoneal dialysis-related infections recommendations: 2005 update. Perit Dial Int. 2005;25(2):107-31.

Bender FH, Bernardini J, Piraino B. Prevention of infectious complications in peritoneal dialysis: best demonstrated practices. Kidney Int Suppl. 2006;(103):S44-54.

Publicado
2012-06-01
Cómo citar
1.
González C, Ferreiro A, Schwedt E, Pinato M. Registro Uruguayo de Diálisis. Informe año 2009, parte III, IV y V. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 1 de junio de 2012 [citado 22 de diciembre de 2024];32(2):64-5. Disponible en: http://revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/208
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